Liigesevalu (artralgia) on oluline sümptom mitmesuguste haiguste diagnoosimisel. Tema oli esimene, kes ütles, et luude ristmikul algasid tõsised muutused.
Tavaliselt ei esine artralgiaga turset, kumerust, tugevat valu tundmisel, punetust. Olulised liikumispiirangudsuured liigesedpatsient ka ei kurda. Juhtub ka seda, et isegi röntgenuuring ei võimalda põletikunähte näha. Kuid see ei muuda artralgiat (liigesevalu) süütuks.sümptom:see võib anda märku tõsistest orgaanilistest kahjustustest ja isegi haigustest, mis ei ole seotud liigese enda seisundiga.
Nagu statistika näitab,valuvkäte liigesedja iga teine üle 40-aastane inimene hakkab jalgu häirima. Neile, kes on ületanud 70-aastase verstaposti,haigusedlihas-skeleti süsteem on veelgi tavalisem - 90% juhtudest.
Liigesevalu põhjused
Üks peamisipõhjustelprobleem on infektsioonägeinfektsioon.Valutavvalu võib tekkida nii enne haiguse esimeste sümptomite ilmnemist kui ka selle varases staadiumis. Nakkusliku kahjustusegavaludkõik keha liigesed. . . Liikuvus on neis säilinud.
Nakkusjärgneteravliigesevalud annavad tunda pärast:
- urogenitaalsed infektsioonid;
- soolehaigused.
Haiguse põhjused on ka: sekundaarne süüfilis, tuberkuloos, endokardiit. Kui inimkehas on krooniliste infektsioonide koldeid – sapiteedes, neerudes, vaagnaelundites, koos parasiitinfektsioonidega – võibvalutavad liigesed. . .
Artralgia (liigesevalu) kinnitab sageli reumaatiliste haiguste esinemist. Sellisel juhul on valu sündroom seotud ilmastikutingimuste muutumisega. Sagedamini tunneb patsient tugevat ebamugavustunnet alajäsemete suurtes liigestes. Hommikuti vaevab teda see, et ta ei saa kohe kiiresti püsti tõusta ja kõndida – liigeste valulikkuse ja jäikuse tõttu.
Kui valu on paroksüsmaalne, tekkis ootamatult, tugevnes päeva jooksul ja püsib mitu päeva.valudainult ühte liigest, võib kahtlustada podagralist artriiti (kusihappekristallid kogunevad liigesestruktuuridesse).
Kui valu kasvab väga aeglaselt, mõjutades suuri pinge all olevaid liigeseid (enamasti põlve- või puusaliiges), suurenedes füüsilise koormuse korral ja/või millega kaasneb hommikune jäikus, võib eeldada osteoartriidi (osteoartriidi vana nimetus), st. , degeneratiivsed-düstroofsed protsessid liigeses.
Liigesevalu levinumad põhjused:
- kilpnäärme patoloogia;
- ilmastiku sõltuvus;
- raskmetallide mürgistus;
- sagedased füüsilised vigastused;
- teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
Liigesevalu klassifikatsioon
Liigesvaludel on mitu klassifikatsiooni. Vastavalt lokaliseerimise kriteeriumile on olemas:
- monoartralgia (mõjutatud on ainult üks liiges);
- oligoartralgia (valusamaaegselt erinevliigesed - kuid mitte rohkem kui viis);
- polüartralgia (ebamugavustunne esineb rohkem kui 5 keha liigeses).
Samuti, võttes arvesse liigeste asukohta, on artralgiad üldised ja lokaliseeritud. Kahjustuse olemuse järgi võib patoloogia olla mittepõletikuline ja põletikuline.
Lihas-skeleti süsteemi haigustes avalduv valu jaguneb tinglikult järgmisteks osadeks:
- alustades (ilmuvad liikumise alguses);
- mehaaniline (harjutuse, pika kõndimise, jooksmise tagajärg);
- peegeldub (märgitud piirkondades, kus tegelikult pole patoloogilisi muutusi);
- öö (häirida öörahu ajal).
Rohkem liigesevalu võib olla:
- tuim ja terav;
- püsiv ja mööduv;
- nõrk, mõõdukas ja intensiivne.
Põletikujärgsed ja pseudoartralgiad eristatakse eraldi rühmadesse.
Liigesevalu diagnoosimine
Aru saamamiks jalgade liigesed valutavadkäed, määrab arst patsiendile mitmeid diagnostilisi protseduure. Alustuseks tehakse laboratoorsed testid:
- Üldine vereanalüüs. See võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid, võttes arvesse liigesekahjustuse olemust ja selle raskusastet. Suurenenud erütrotsüütide settimise määr, mis kinnitab põletiku olemasolu, normaalse leukotsüütide arvuga on reumaatilise patoloogia tunnuseks. Kui leukotsüüdid, vastupidi, on suurenenud, valu domineerib selgroos ja üksikutes liigestes, on kõige tõenäolisem, et haiguse olemus on nakkav.
- Vere keemia. Liigesepõletiku puhul vaadatakse C-reaktiivse valgu, fibrinogeeni, üldvalgu, seromukoidi, difenüülamiini reaktsiooni taset ja ka mõningaid muid reumaatilise diagnoosi kinnitavaid näitajaid.
Lisaks saab määrata järgmised uuringud:
- Radiograafia. See on kohustuslik valulike liigeste korral, kuna arst ei saa ilma piltideta läbi viia diferentsiaaldiagnostikat ja hinnata luustiku kahjustuse astet.
- CT skaneerimine. Kasutatakse põletikuliste piirkondade asukoha uurimiseks.
- Immunoelektroforees. Täiendav diagnoositüüp, mis näitab, kui kaugele on reumatoidartriit levinud.
- Artroskoopia. Protseduuri käigus uurib spetsialist visuaalselt põlveliigese ehitust, ehitust ning võtab soovitud piirkonnast koeproovi.
- Radionukliidide skaneerimine. Efektiivne liigesehaiguste algfaasis.
- Artrograafia. Arst süstib liigese sisse spetsiaalseid kontrastaineid (kontrastaineid ei tohi kasutada). Esialgse pildi muutus võimaldab tal hinnata kahjustatud sektsioonide olemasolu liigese raskesti ligipääsetavates osades.
Kui arst seda vajalikuks peab, tehakse biopsia.
Liigesevalu ravi
Raviartralgia on efektiivne ainult siis, kui arstid selgitavad välja sümptomi põhjuse, tuvastavad, millise haiguse arengust see annab märku. Põletiku leevendamiseks võib patsiendile määrata:
- Hondoprotektorid. Need aeglustavad osteoartriidi progresseerumist, blokeerivad liigesekõhre edasise hävimise ja vähendavad põletikku. Selle rühma selliste ravimite näideteks on kombineeritud preparaadid, mis sisaldavad 2 komponenti kõhre, kondroitiini ja glükoosamiini terapeutilistes annustes, kondroitiinsulfaati 1200 mg, glükoosamiini 1500 mg, kapsli vabastamise vormis. Need komponendid aktiveerivad kõhre regeneratiivseid protsesse, mille tõttu valu järk-järgult kaob, patsiendi seisund paraneb.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõrvaldage valu, vältige põletikuliste reaktsioonide levikut. Kehatemperatuuri normaliseerimine.
- Lihasrelaksandid. Mõeldud skeletilihaste jäikuse vähendamiseks.
- Antibakteriaalsed ravimid. Kasutatakse nakkusliku iseloomuga artriidi korral.
- Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Liigeste normaalseks toimimiseks ja nende varajaseks taastumiseks on vaja vitamiine A, E, C, rühma B. Olulised on ka seleen, kaltsium jne.
- Hormoonid, steroidid. Neid kasutatakse, kui liiges on väga põletikuline ja uimastiravi oli ebaefektiivne.
Paralleelselt tablettide võtmisega, ravimite intramuskulaarse ja intravenoosse manustamisega võib patsiendile määrata soojendavaid, valuvaigisteid ja põletikuvastaseid salve.
Kui valu on talumatu, võib läbi viia närviblokaadi. Protseduuri käigus kasutatakse võimsaid ravimeid, mis aitavad pikaks ajaks unustada artralgia sümptomid.
Täiendavad liigesevalu ravimeetodid on järgmised:
- füsioteraapia harjutused;
- massaaž;
- manuaalteraapia;
- mehhanoteraapia;
- liigeste veojõud spetsiaalse varustuse abil;
- dieeti.
Füsioteraapia protseduuridest näidatakse patsiendile:
- Lööklaineteraapia;
- osoonteraapia;
- fonoforees;
- müostimulatsioon ja mõned teised.
Kirurgia
Rasketel juhtudel on mitteinvasiivsete meetoditega võimalik ühe või mitme liigese piirkonnas ebamugavust korraga kõrvaldada. Seejärel soovitatakse patsiendil teha operatsioon. See võib olla:
- Artroskoopiline debridement. Kirurg teeb pisikesed sisselõiked ja eemaldab nende kaudu liigeseõõnest surnud koe. Operatsioon hõlmab kaasaegsete endoskoopiliste seadmete kasutamist.
- Punktsioon. Spetsiaalse nõela abil tõmbab arst liigesest kogunenud vedeliku.
- Periartikulaarne osteotoomia. Koormuse vähendamiseks ja kahjustatud liigese liikuvuse parandamiseks viilib arst liigeseluud nii, et need teatud nurga all kokku kasvaksid.
- Endoproteesimine. Väga tõsine operatsioon, mida kasutatakse ainult siis, kui liigest pole enam võimalik taastada. Seejärel paigaldatakse selle asemele protees.
Arst otsustab, milline liigesevalu ravimeetod on konkreetsele patsiendile näidustatud, võttes arvesse vanust, ajalugu, sümptomeid ja mõningaid muid tegureid.
Profülaktika
Liigeste kahjustamise vältimiseks peate pöörama maksimaalset tähelepanu õigele toitumisele. Igapäevases toidus peavad olema kõik olulised vitamiinid ja mineraalid. Rämpstoit tuleks ära visata. Päevas on vaja juua umbes 2 liitrit puhast joogivett - see mõjutab positiivselt luu- ja lihaskonna tööd.
Samuti on oluline:
- ärge üle jahutage;
- elada aktiivset elustiili;
- keelduda halbadest harjumustest;
- magada vähemalt 8 tundi päevas;
- regulaarselt jalutuskäike värskes õhus;
- vältige pikka aega ühes asendis viibimist.
Kui liigeses tekib ebamugavustunne, on vaja läbida uuring. Põletikulise protsessi kahtluse korral on enesega ravimine võimatu.