Artriit ja artroos on keerulised liigeseid mõjutavad haigused. Sarnaste sümptomite tõttu arvavad paljud inimesed, et need haigused on identsed, kuid mitte. Artriit ja artroos erinevad haiguse põhjustest, selle arengu laadist, kahjustuse piirkonnast ja vajavad täiesti erinevat ravi.
Oletame, et kaks inimest pöörduvad arsti poole, kes kaebab liigesevalu. Ühel diagnoositi artriit ja teisel artroos. Kuigi mõlemad patsiendid istusid järjekorras, oli neil aega oma terviseprobleeme veidi arutada.
Selgus, et nende sümptomid on väga sarnased: liigesed valutavad, nad ei paindu / ei paindu täie jõuga, nad ei anna puhkust ei öösel ega päeval. Isegi diagnoosid on kaashäälikud, kuid siiski on need erinevad. Mis vahe on artriidil ja artroosil, kui mõlemad haigused mõjutavad liigeseid?
Mis on artriit
Artriit on liigese põletikuline häire. Sellele eelneb alati luu- või kõhrekoe mingi teguri kahjustus.
Hävinud rakkudest eralduvad bioloogiliselt aktiivsed ained, mis käivitavad põletikulise reaktsiooni. Kahjustuse anumad laienevad, täidetakse verega: tänu sellele tekivad liigesekoes immuunsusrakud, et võidelda kahjustava teguriga.
Samal ajal väljub vere vedel osa veresoonte voodist ja tekib tursed, mis piirab põletiku piirkonda. Nii kaitseb keha end bakterite, võõrkehade ja kemikaalide ulatuslike kahjustuste eest.
Pärast patogeense aine täielikku või osalist kõrvaldamist algab tervenemismehhanism. Kui kahjustus oli väike, taastub kudede normaalne funktsioon. Sügavad defektid paranevad läbi armi - kareda sidekoe ala, mis ei täida elundi tavapärast funktsiooni.
Artriit läbib kõik need etapid:
- muutmine - kahjustus;
- eksudatsioon - turse moodustumine;
- levik - paranemine.
Põhjused
Haiguse põhjused on suured, loetleme peamised:
- streptokoki infektsioon (tonsilliit, sarlakid) põhjustab sageli komplikatsiooni - reuma;
- agressiivsed autoantikehad - valgud, mida keha toodab oma kudede vastu võitlemiseks; selline olukord areneb immuunkaitse veaga, mille tõttu tajub liigeseid keha võõra elemendina - reumatoidartriit;
- puriini ainevahetuse rikkumine viib kusihappekristallide sadestumiseni liigestesse - podagra;
- allergilised reaktsioonid võivad hõlmata liigesekoe tekkimist põletikuline reaktsioon - allergiline artriit;
- teatud ravimite pikaajaline kasutamine põhjustab põletikku (isoniasiid, D-penitsilliinid, hüdralasiin, augud) - ravimite artriit;
- baktereid kantakse vereringes või operatsiooni ajal - nakkuslik artriit;
- mis tahes lokaliseerimise viirus- või bakteriaalne infektsioon võib kaudselt mõjutada liigesekudesid - see on reaktiivne artriit;
- äge trauma - hiljutised kahjustused (löök, verevalumid, kapsli purunemine).
Sümptomid
Haigust iseloomustab äge algstaadium, see tähendab täieliku tervise taustal, et inimesel on liigeses terav valu. Autoimmuunsete vormide puhul on iseloomulik väikeste liigeste sümmeetriline kahjustus - interfalangeaalne sõrmedel, randmel, küünarnukil.
Podagra algab valdaval juhul pöidla ja jala vahelise liigese põletikuga. Bakteriaalse ja reaktiivse artriidi korral mõjutavad tavaliselt ühelt poolt suured liigesed: põlve, puusa, ristluu (lülisamba ristmikul vaagna luudega).
Reuma areneb palaviku ja üldise nõrkuse taustal, millele eelneb tavaliselt stenokardia. Tõsine luu-, kõhre- ja sünoviaalmembraani põletik võib esineda palaviku, üldise mürgistuse korral: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine.
Liigese nahk muutub punaseks ja tundub kuumem kui muud piirkonnad. Väliselt tundub see paistes ja suureneb maht. Kui kahjustus ilmnes ainult ühel küljel, siis on erinevus terve jäseme ja haige vahel nähtav.
Piiratud liikumine on seotud turse ja valuga. Kui liigeseõõs on kergelt põletikuline, töötab see peaaegu täielikult. Selgelt väljendunud patoloogilise reaktsiooni korral võib kogu sünoviaalõõnes olla vedelikuga täidetud - sel juhul on liikuvus järsult piiratud.
Ravi
Ravi viib läbi üldarst, reumatoloog või traumatoloog - kui põhjuseks on mehaanilised kahjustused. Teraapia on suunatud provotseeriva faktori kõrvaldamisele ja põletiku peatamisele.
Bakteriaalse ja reaktiivse artriidi korral on vaja antibiootikume, autoimmuunsete - tsütostaatikumide või glükokortikoidide, allergiliste - glükokortikoidide ja antihistamiinikumide korral.
Põletikuline vedelik eemaldatakse süstla või spetsiaalse vaakumiga artroskoopia ajal. Liiges on kogu ägeda põletiku perioodiks immobiliseeritud. Pärast seda, kui patsiendile näidatakse liigese liikuvuse taastamiseks terapeutilisi harjutusi.
Arsti nõuanded
Kolleegide isiklikust praktikast ja töökogemusest lähtuvalt - mis tahes etioloogiaga liigesepõletike korral on želatiiniga kompressid ennast hästi näidanud. Neid on lihtne rakendada ja need on odavad. Marli on vaja kokku panna mitmes kihis, pikkus ja laius peaksid olema sellised, et valuliku liigese jaoks oleks piisavalt. Kastke volditud marli kuumas vees, pigistage, sirutage. Piserdage peal õhuke kiht želatiini, keerake see kokku nii, et see oleks sees nagu kotis ja välja ei valguks. Asetage vuugi külge, mähkige peal polüetüleenkotiga, kinnitage sideme ja / või kleeplindiga. Võite kompressi kanda kuni 3 tundi, teha 2 korda päevas 2 nädala jooksul. Tavaliselt on see mõju tunda 4-5. Kasutamise päeval, kuid soovitud tulemuse saavutamiseks tuleb ravi jätkata, kui kuur katkestatakse, taastub valu.
Mis on artroos
Artroos (muidu artroos) on degeneratiivne-düstroofne haigus. See põhineb liigesekõhre toitumise halvenemisel, selle taastumise aeglustumisel ja järkjärgulisel hõrenemisel.
Lihtsamalt öeldes kulub kõhrekiht kiiremini kui uuesti üles ehitades. Luude liigesed pinnad on avatud. Need ei ole nii siledad kui kõhred ja hõõruvad liikumisel vaevaga üksteise vastu. Luuplaadid on osaliselt hävinud, areneb nõrk krooniline põletik.
Haiguse progresseerumisel kasvavad liigeses luude okkad - kaitsev koe vastus püsivatele kahjustustele. Need häirivad pindade libisemist üksteise suhtes ja liigese liikuvus on häiritud.
Enamikul inimestel hakkab artroos progresseeruma 30–40 aasta pärast, kestab aastaid, selle sümptomid on kerged või mõõdukad.
Lülisamba liigeste artroosi nimetatakse tavaliselt osteokondroosiks.
Põhjused
On soodustavaid tegureid, mis põhjustavad patoloogia arengut varases eas ja raskendavad selle kulgu:
- sportlaste raske füüsiline koormus;
- rasvumine;
- anamneesis liigesevigastus;
- vaskulaarne haigus;
- istuv eluviis;
- liigese normaalse konfiguratsiooni rikkumine, näiteks lamedate jalgadega;
- pikaajaline kokkupuude vibratsiooniga;
- naistel - hormonaalne tasakaalutus või menopaus.
sümptomid
Tavaliselt mõjutavad ühe külje suured liigesed: põlve-, puusa-, ristluuliigesed. Haigus algab märkamatult. Alguses häirib valu harva ja see on seotud olulise füüsilise koormusega.
Ebameeldivad aistingud kaovad samal päeval või mõne päevaga, kui inimene suudab puhata. Haiguse progresseerumisel suureneb valu intensiivsus, see ilmneb isegi tavalise igapäevase stressi korral.
Liigese liikuvus väheneb järk-järgult ja haiguse tagajärjel kaob see täielikult. Haigunud jäseme liikumine põhjustab tugevat valu. Osteoartriiti võib süvendada artriidi tüüp - vedelik koguneb liigeseõõnde, selle kohal olev nahk muutub punaseks ja kuumeneb. Pärast põletikulise reaktsiooni taandumist naaseb haiguse kulg eelmisele kursile.
Ravi
Artroosi ravib traumatoloog, ortopeed, mõnikord kirurg. Teraapia on suunatud kõhre metaboolsete protsesside taastamisele, liigeste toitumise parandamisele ja põletikulise reaktsiooni kõrvaldamisele. Ravi on eluaegne, võib olla pidev või ravikuurid.
Interiktaalsel perioodil on kondroprotektorid ette nähtud tablettide ja salvide, terapeutiliste harjutuste, massaaži kujul. Ägenemisega manustatakse kondroprotektoreid intravenoosselt või intramuskulaarselt koos analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Traumatoloog võib iga paari kuu tagant süstida kaitsvaid ravimeid otse liigesesse.
Haiguse kaugelearenenud staadiumid nõuavad kirurgilist sekkumist, mille käigus haige liiges asendatakse kunstlikuga.
Haiguste erinevused
| Funktsioon | Artriit | Artroos |
| Haiguse põhjus | Põletik | Kõhre degeneratsioon |
| Voog | Äge, krooniline koos ägenemistega | Krooniline |
| Valu | Algusest peale intensiivne, rohkem väljendunud hommikul | Haiguse alguses nõrk, järk-järgult suureneb. See intensiivistub õhtul ja pärast pingutust |
| Liikumised | On vaja "laiali hajutada" - hommikul pärast und on liigesed kõige vähem liikuvad | Liikuvus väheneb järk-järgult, hommikune jäikus puudub |
| Mõjutatud liigesed | Käte ja jalgade väikesed liigesed on sümmeetriliselt mõjutatud. Suured kannatavad bakteriaalse infektsiooni all | Üks või mitu suurt liigest keha erinevatel külgedel |
| Vereanalüüs | Tõsised põletikulised muutused üldises vereanalüüsis, reumatoidfaktor, C-reaktiivne valk, patogeenide antikehad | Puuduvad tüüpilised muudatused |
| röntgen | Etapilised muutused, osteoporoos - luuhõrenemine, tsüstid luudes | Järkjärgulised muutused, liigesruumi deformatsioon, luust selgroolülide ja väljakasvude ilmnemine. |
| Põhiline ravi | Põletikuvastased ained | Kondroprotektorid |
Mõlema haiguse sarnane tunnus on progresseeruv kulg koos järkjärgulise liikumisvõime kaotusega. Autoimmuunne artriit avaldub sageli noorena, kui inimene on oma tervise suhtes endiselt kergemeelne.
Tuleb meeles pidada, et igasugune pikka aega kestev liigesevalu tekib teatud tingimustel - see on tõsine põhjus arsti poole pöördumiseks. Patoloogilise protsessi arengu aeglustamiseks on oluline haigus õigeaegselt diagnoosida ja ravi alustada.