Põlveliigese artroos (nimetatakse ka gonartroosiks) on põlveliigese kahjustus, mille tagajärjel liigesekõhr hävib, põlve deformeerub ja põlve liikumine on piiratud. Artikkel aitab teil sümptomeid tundma õppida ja vajalikku ravi õigeaegselt alustada.
Põlveliigese artroos
Spetsialistid jagavad gonartroosi primaarseks ja sekundaarseks vormiks:
- Esmase vormi põhjuseks on liigese kaasasündinud defekt ja haiguse arenguperiood toimub lapsepõlves ja noorukieas.
- Sekundaarne vorm võib areneda igas vanuses.
Eksperdid nimetavad haiguse peamisi põhjuseid:
- kehv rüht;
- on ülekaaluline;
- mitmesugused põlvevigastused;
- mineraalide ainevahetuse ja ainevahetuse häired;
- endokriinsete haiguste esinemine;
- suurenenud stress põlveliigestele;
- häiritud kaltsiumi ainevahetus hormoone sisaldavate ravimite tarbimise tõttu;
- meniski eemaldamise operatsioonid;
- artriidi esinemine;
- nõrk sidemete aparaat;
- menopaus ja menopaus naistel.
Põlveliigeste artroos võib olla kahepoolne või ühepoolne.
Artroosi etapid ja nende sümptomid
Sõltuvalt haiguse sümptomitest ja lähenemisest haigusele jagavad spetsialistid haiguse kolmeks etapiks.
Artroosi alg- või 1. etapp
Selles etapis ilmneb kerge valu koos põlve suurenenud stressiga.Esialgne etapp võib kesta 1 kuni mitu aastat.Etapi raskemaks muutumise vältimiseks tuleks deformeerunud kõhre taastamiseks, sidemete tugevdamiseks ja põlveliigese liikumise taastamiseks rakendada mitmeid meetmeid.
Selles etapis vabaneb õigeaegne ravi patoloogiast täielikult. Kuid enamik patsiente ignoreerib sümptomit kerge vormis ja seetõttu ei lähe ta arsti juurde. Põlveliigese artroosi ravib ortopeed, reumatoloog või kirurg.
Artroosi keskmine või teine etapp
Selles etapis ilmnevad haiguse sümptomid rohkem väljendunud ja seetõttu on neid võimatu ignoreerida. Arstid märgivad, et enamik patsiente otsib arstiabi 2. etapis. Selles etapis saab panna täpse diagnoosi. Õigeaegne ravi võimaldab teil peatada haiguse üleminek 3. astmele.
Tõsiste sümptomite hulka kuuluvad:
- valutavad põlved koos hüpotermiaga;
- pehme krõbina olemasolu;
- turse või turse põlve piirkonnas;
- tugev põlvevalu trepist ronimisel või muud suurenenud stressi vormid;
- vasikate valu ja surisemine;
- Põlve painde ja pikenduse jäikus.
Artroosi viimane või kolmas etapp
Selles etapis on haiguse tagajärjed pöördumatud, patoloogia arengut on võimatu peatada. Kuid ravi leevendab patsiendi seisundit mõnda aega. Te ei tohiks mingil juhul ignoreerida sümptomeid ega ennast ravida, sest see võib põhjustada kõnnaku muutumist, kepiga kõndimist või puudet.
Lisaks ülaltoodule viitavad arstid 3. etapi peamistele sümptomitele:
- endokriinsüsteemi patoloogia (probleemid kilpnäärmega, diabeet);
- pärilikud ja vanusetegurid.
Diagnostilised meetodid
Spetsialist teeb diagnoosi patsiendi sõnade ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal tehtud anamneesi põhjal.
Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:
- täielik vereanalüüs.Uuringute abil saate tuvastada haiguse põhjustaja ja hinnata põletiku astet.
- üldine uriinianalüüsvõimaldab teil tuvastada või välistada haiguse autoimmuunse päritolu ja hinnata, kas neeru- ja kuseteede patoloogia allikas.
- biokeemiline vereanalüüs, mis on jagatud paljudeks teisteks, peaaegu kõigi uuringute näitajad jäävad normi piiridest välja.
Laboratoorsed testid viiakse läbi haiguse ägenemise ajal, kuna remissiooni ajal on kõik näitajad normi piirides.
Instrumentaalsed uuringud hõlmavad järgmist:
- röntgen.Seda esitatakse kahes projektsioonis - tagumine-eesmine ja külgmine. Tavaliselt teeb arst mõlema põlve pildi, et võrrelda kahjustatud ja terveid põlvi.
- artroskoopia.Seda protseduuri ei tuleks mõista mitte ainult uurimise, vaid ka minitoiminguna. Fakt on see, et läbi põlve väikese augu sisestab arst väikese LED-juhi sisse ja arvuti ekraanile kuvatakse täielik pilt põlve sisemisest olekust, saadud koefragmendid saadetakse kõhre- või pahaloomulise kasvaja kahtluse korral laborisse. endoskoopiliselt on võimalik parandada meniskide kuju, eemaldada polüübid ja kondrofüüdid. Lisaks artroosi diagnoosimisele saab läbi viia ja uurida ka teisi haigusi, kuna põlveliiges on suur organ ja võimaldab teil saada täieliku pildi keha seisundist.
- Ultraheli(ultraheli).Sellel uurimismeetodil on röntgenkiirte ees 2 olulist eelist - see on kahjutu ja tänu laiale pildistamisvõimalusele aitab näha liigese pehmet kude.
- CT (kompuutertomograafia).Uuring on täiustatud vormi radiograafia vorm, kuna selle protseduuri ajal teeb arst mitu pilti ja tänu neile luuakse arvutisse kahjustatud elundi kolmemõõtmeline pilt. Seda vormi kasutatakse ajakulu ja suure kiirguse tõttu teistest harvemini.
- MRI (magnetresonantstomograafia).Erinevalt eelmisest meetodist on see kahjutum. Samuti võimaldab MRI teil saada paremat pilti pehmetest kudedest kui CT. Kuid MRI-d kasutatakse sama harva kui CT-d, kuna selle kasutamine nõuab suuri materjalikulusid ja seda ei saa rakendada patsientidele, kelle kehas on metallist esemeid (tihvtid, kroonid). CT ja MRI on vastunäidustatud inimestele, kes kaaluvad üle 120 kg.
- stsintigraafia.Kallis ja kiirgusega seotud meetod. Seetõttu kasutatakse seda juhtudel, kui odavamad meetodid on ebaefektiivsed. Selles uuringus süstitakse patsiendi kehasse ainet, mis reageerib haige organile ja lokaliseerub selle ümber.
- tomograafia.Uuring põhineb kehapinna soojuskiirgusel. Tavaliselt avaldub kahjustatud elund suurenenud temperatuuriga fookuste kujul. Tomograaf on mahukas instrument ja protseduur on kallis, seetõttu viiakse see uuring läbi ainult suurtes kliinikutes.
Ravimid sümptomite raviks ja leevendamiseks
Eksperdid märgivad, et ilma valu leevendamata ja põletikku kõrvaldamata on ravi alustamine võimatu.Seetõttu määravad arstid mitmesuguseid mittesteroidseid (st mittehormonaalseid) ravimeid. Kuid te ei saa neid võtta ettenähtud tähtajast kauem, kuna see ravimirühm ei ravi haigust, vaid leevendab sümptomeid ja haigus progresseerub vahepeal.
artroosi salvid
Põlveliigese artroosi ravi koos tursete ja valu sümptomitega toimub harva ilma salvideta.
Erinevalt teistest ravimite vabastamise vormidest on sellel rühmal selgeid eeliseid:
- vähendab kiiresti valu ja põletikku;
- kasutusmugavus muudab selle hõlpsaks kombineerimiseks teiste ravimeetoditega, näiteks füsioteraapiaga;
- maksale ei ole negatiivset mõju.
Mitmeaastane kogemus artroosi ravis ja positiivse tagasiside uurimine patsientide seas on näidanud mitmeid tõhusaid salve, millel on soojendav vasodilataatoriefekt. Need sisaldavad punase pipra ekstrakti, mesilase ja madu mürki.
Võimlemine artroosi korral
Võimlemine on üks olulisi põlveliigese artroosi ravimeetodeid, mida tuleks kasutada remissiooniperioodil pärast valu sümptomite kõrvaldamist.
See aitab kaasa:
- parandage liigesekõhre toitumist ja üldist tervist:
- valu leevendamine;
- põlveliigese lihaste ja sidemete tugevdamine;
- suurenenud liigeste liikuvus.
Positiivse efekti nägemiseks tuleksd teha iga päev või ülepäeviti, suurendades koormust kuni 30 minutit treeningu kohta.
- Soojendage. Peate 3-5 minutit kõndima kikivarvul või kontsadel.
- Pedaalige kujuteldavat jalgratast 20–30 korda (iga jalaga 10–15 korda).
- Kõhul olles painutage ja sirutage põlvi 10-15 korda. Iga painutusega hoidke jalga selles asendis 5 sekundit.
- Laiendage jalgu selili lamades. Tõstke jalg üles ja painutage põlve. Konts peaks olema põrandaga paralleelne.
- Paremal küljel lamades tõstke vasak jalg üles, tõmmake kõhtu ja sirutage see võimalikult tagasi. Pöörake teisele poole ja korrake harjutust. Korda 5-6 korda iga jala jaoks.
Harjutusest tuleks loobuda, kui:
- kõhu või puusade hernia;
- südame-veresoonkonna haigused;
- nakkushaigused;
- verehaigused;
- rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni.
Hõõrdub ja tihendab
Artroosi ravis kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid hõõrumisi ja kompresse. Nende oluliste eeliste hulka kuuluvad koostisosade kättesaadavus ja kõrvaltoimete puudumine.
- Küüslauk.Vala 1 köögivilja pea mis tahes taimeõliga (200 ml), kata kaanega ja jäta 7 päevaks pimedasse ja jahedasse kohta. Seejärel peske toodet üleöö. Spetsiifilise lõhna kõrvaldamiseks sulgege põlv paksu marlisidemega ja loputage hommikul hoolikalt veega.
- Muna.Sega äädikas 1: 1 kollasega ja hõõruge osa tootest kohe põlve. Kandke 3 korda nädalas. Pärast hõõrumist mähkige põlve millegi soojaga.
- Kallis.Sega 100 grammi mett ja 3 grammi muumia ja hõõru kohe põlve. Pange põlve kinni.
- Kapsas.Leota villast tükk köögivilja mahlaga ja kinnita põlve külge.
- Kaerahelbed.Keetke vees tavaline puder 1-2 spl helbedest. Ärge keetke helbeid kauem kui 7 minutit! Asetage viskoosne toode puhtale lapile ja kandke põlve.
Mähib
Põlveliigese artroosi (sümptomid ja ravi ravimitega on näidatud eespool) võib ekspertide sõnul ravida erinevat tüüpi mähistega. Kõige tõhusamad on mesi ja ravimtaimed.
Uuringute kohaselt aitavad meemähised:
- haiguse poolt hävitatud kudede ja liigesesisene kõhre taastamiseks;
- kõrvaldada valu ja põletik;
- põletab liigset kolesterooli.
Väärib märkimist, et mesi on kõige tõhusam koos kaneeliga.
Taimsete mähiste puhul on ülalnimetatud omadustel:
- paju, tamme, kase, haava koor;
- palderjani, hariliku viirpuu, takjajuured;
- humal, kask, nõgeselehed;
- looduslik rosmariin ja naistepuna ürdid;
- kummeliõied, saialill.
Põlveliigese artroosi ravi hirudoteraapiaga
Üks kõige tõhusamaid meetodeid põlveliigese artroosi raviks on hirudoteraapia, see tähendab ravi leevikestega. Seda saab kasutada esimeste sümptomite ilmnemisel ja seda peab juhtima raviarst ja spetsialistide järelevalve all. Enne esimest protseduuri peaksite tutvuma vastunäidustustega.
Ärge kasutage leevikesi:
- lapsed ja eakad;
- patsiendid, kellel on vähenenud vere hüübimine, hüpotensioon, tugev keha kurnatus, leukeemia, aneemia, seedetrakti erosioon, maohaavandid, seedesüsteemi probleemid, vähk, tuberkuloos, aneemia ja hemofiilia;
- naised raseduse ja imetamise ajal.
Ravi tõhusaks toimimiseks tuleks iga 5-6 kuu tagant läbi viia 1-2 protseduuri.Ravi võib läbi viia enam-vähem sageli - kõik sõltub haiguse staadiumist. Kui pärast 1-3 seanssi tunneb patsient paranemist ja tal pole allergilisi reaktsioone, siis võib ravi leechidega jätkata.
Vastasel juhul antakse patsiendile 9-kuuline paus ja kui allergia ilmub uuesti või ei parane, siis hirudoteraapia seansid peatatakse. Ravi ajal ravib spetsialist põlve lõhnatu vahendiga ja kontrollib seejärel kasutatavate leechide sobivust.
Selleks pannakse leechid veega anumasse. Kui porrud seintele kinni jäävad, siis saab neid kasutada. Spetsialist paneb põlvekedrale 2-6 leechi.
Imemise korral vabastavad leechid inimkehasse mitmeid kasulikke ensüüme, mis aitavad:
- immuunsüsteemi taastamine ja tugevdamine;
- vereringe ja ainevahetusprotsesside taastamine;
- kõrvaldab turse ja adhesioonid.
Hirudoteraapiat ei saa kasutada eraldi ravina. Suurema efektiivsuse saavutamiseks soovitavad eksperdid seda kombineerida füsioteraapia, füsioteraapia harjutuste ja ravimite võtmisega.
Tärpentini ja männi vannide võtmine
Balneoteraapia, see tähendab mitmesuguste terapeutilise toimega vannide võtmine, ei ole viimane koht artroosi sümptomite kõrvaldamisel.Eksperdid märgivad, et ravivanne on palju erinevaid, kuid erilist efektiivsust on näidanud tärpentini- ja männivannid. Neid saab võtta mitte ainult balneoloogilistes kuurortides, vaid ka kodus.
Kuid vaatamata nende eelistele tuleks nad kõrvale heita:
- südamehaigusega patsiendid;
- onkoloogiliste haiguste, tuberkuloosi, veenilaiendite, suhkurtõve, epilepsia, ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni korral
- kui patsiendil on olnud südameatakk või insult;
- nahahaiguste korral;
- rasedatele.
Tärpentinivanni jaoks peate segama 10 grammi beebiseepi, 0, 75 ml salitsüülhapet ja valama segu 500 ml keeva veega. Segu jahutamise ajal peate vanni täitma kuuma veega. Kui segu on jahtunud 45 kraadini, lisage tärpentin ja valage 15-20 ml segu vanni.
Tärpentini olemasolu tõttu võib vannitoa temperatuur tunduda kõrgem.Seetõttu ei tohiks annust suurendada ühe korra rohkem kui 20 ml. Vanne tuleb võtta iga päev 10-14 päeva jooksul, suurendades tärpentini segu annust järk-järgult ühe protseduurina 80 ml-ni. Pärast vannis käimist peske segu sooja veega maha ja pange soojad riided selga või lamage teki all.
Männivannide jaoks vajate männiokkaid või oksi. Potti mahtumiseks tuleb umbes 25–30 oksa väikesteks tükkideks murda. Enne puljongi, ujuki ja mustuse ettevalmistamist loputage oksad, valage vett ja keetke 5-10 minutit. Kurna valmis puljong ja vala see kuuma veevanni.
Võtke 10–15 minutit vanni.Seejärel pühkige kuiv ja pange soojad riided selga. Ei ole soovitatav tegeleda füüsilise tööga ja koormata põlvi. Männivanni ravikuur võib hõlmata 7–12 protseduuri, mida saab teha ülepäeviti või iga päev. Kuue kuu pärast saab kursust korrata. See protseduur pikendab remissiooni perioodi ja peatab haiguse arengu.
Kondroprotektorite kasutamine
Põlveliigese artroosi (sümptomid ja ravi rahvapäraste ravimitega on loetletud allpool) ei saa ravida ilma kondroprotektoriteta - ravimite rühma, mille eesmärk on taastada kõhrekoe ja selle toitumine. Kõik selle rühma ravimid on jagatud 5 rühma. Artroosi raviks mõeldud ravimid kuuluvad 4. rühma.
Need on valmistatud järgmise põhjal:
- glükosamiin;
kondroitiinsulfaat;
- avokaado ja sojaekstraktid;
- hüaluronaat ja hüaluroonhape;
- glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi süntees.
Kondroprotektoreid määravad spetsialistid koos valuravimitega.Kuid erinevalt viimasest tuleb esimest võtta kogu elu, kuna ainult sel juhul on võimalik artroosi arengut aeglustada ja puuet peatada. Kondroprotektorite võtmise mõju on nähtav alles 2-8 päeva pärast.
Preparaadid on saadaval geelide, salvide, tablettide ja süstide kujul. Põlves tehakse lahusega süst.
Dieet: millised toidud on lubatud, toitumisreeglid ja ligikaudne dieet
Liigne kehakaal mõjutab artroosi arengut negatiivselt - haigus areneb kiiremini kui normaalkaaluga patsientidel. Seetõttu soovitatakse ülekaalulistel inimestel need liigsed kilod kaotada. Kuid samal ajal on kategooriliselt võimatu nälgida ja istuda monodieetidel või dieedipiirangutega dieetidel.
Lubatud toodete hulka kuuluvad:
- hormoonideta taluliha, mida saab keeta, küpsetada, hautada või aurutada. Kui talulihale pole juurdepääsu, võite osta tavalise liha, kuid peaksite nahast ja rasvast lahti saama, kuna seal kogunevad kõik kahjulikud ained, mida söödetakse või süstitakse loomadesse või kodulindudesse. Parem on piirata sellise liha tarbimist 1-2 korda nädalas ja ülejäänud aja jooksul on köögivilja- või kalaroad.
- puu- ja köögiviljad, mida saab küpsetada või hautada oma maitse järgi.
- igat liiki teravili (välja arvatud kiirtoit).
- pektiiniga tooted: sõstrad, želee fruktoosil;
- kääritatud piimatooted; munad;
- täisteraleib ja pasta.
Oluline on dieedist välja jätta:
- küpsetised, maiustused ja valge leib;
- alkohoolsed joogid ja õlu;
- erinevat tüüpi kiirtoit ja suupisted;
- vorst ja muud tüüpi lihatooted.
Artroosiga tuleb päevas tarbida 1200 Kcal.Peate sööma murdosa kaupa, see tähendab iga 2-3 tunni järel väikeste portsjonitena.
Rahvapärased abinõud
Põlveliigese artroosi, sümptomeid ja ravi saab hõlpsasti teha traditsioonilise meditsiini abil:
- Kui artroosiga kaasneb ödeem, siis tuleb appi sinisavi kompress. Selle jaoks peate savi veega lahjendama koore olekuni ja asetama 4-6 korda volditud tihedale kangale ja kinnitama selle vuugi külge. Pange põlve marli või muu lapiga nii, et kompress ei libiseks. Hoidke 2-3 tundi ja loputage sooja veega. Kangast saab pesta ja taaskasutada.
- Eksperdid soovitavad loobuda looduslikust teest ja kohvist ning asendada need keetmiste ja leotistega. Näiteks pohla keetmine. Tema jaoks 2 tl. marjad peavad valama 1 liiter. keeva veega ja jäta tunniks, mähituna rätikusse. Joo peate 3-4 korda päevas.
- Massaažisalv aitab vabaneda valust ja põletikust haiguse igas staadiumis. Tema jaoks peate segama 50 grammi vaseliini, 10 grammi hakitud humalat, magusat ristikut ja naistepuna. Peate nõudma toodet 2-3 tundi pimedas kohas. Hõõruge kergete massaažiliigutustega sisse. Võite põlve mähkida.
Kui pikk on rehabilitatsiooniperiood
On võimatu ühemõtteliselt öelda, kui kaua artroosi rehabilitatsioon aega võtab, kuna ajastus sõltub erinevatest teguritest. Näiteks patsiendi vanus ja elustiil, haiguse aste ja raskusaste.
Üldiselt kestab taastumisperiood 1-2 kuud, mille jooksul patsient spetsialistide abiga:
- eemaldab põletikulised ja valusündroomid;
- õpib liikumist ja toitumise korrigeerimist.
Selleks, et remissiooniperiood kestaks võimalikult kaua, peab patsient regulaarselt treenima ja pöörduma arsti poole. Põlveliigese artroos koos sümptomite kõrvaldamise ja õige lähenemisega ravile võimaldab teil tavapärasest elurütmist mitte välja tulla.