Kuidas ravida puusaliigese artroosi - meetodid ja vahendid

Koksartroos on haigus, mis mõjutab patsiendi puusaliigest. Ravi on pikaajaline. Vaid paar aastakümmet tagasi oli selline diagnoos patsiendile praktiliselt lause: ta lubas: tugevad kurnavad valud, liikuvuse järkjärguline vähenemine, varajane puue.

Kuid tänu kõige tõhusamatele kaasaegsetele ravimeetoditele sai võimalikuks mitte ainult degeneratiivse protsessi peatamine, vaid isegi koksartroosi varases staadiumis täielik ravimine.

Haiguse põhjuste mõistmine on põhjustanud teraapias integreeritud lähenemisviisi kasutamist. Puusaliigese artroosi ravi võib hõlmata nii ravimite võtmist kui ka füsioteraapia meetodeid.

Mis on puusaliigese artroos

Artroos on haigus, mille korral on häiritud liigeste kõhrekoe normaalne struktuur. Erinevalt artriidist pole deformatsiooni põhjus nakkuslik koepõletik, vaid ainevahetusprotsesside rikkumine.

Üle 40-aastastel patsientidel täheldatakse puusaliigese deformeerivat artroosi, välja arvatud harvad erandid. Patoloogia areng on järgmine:

• Ainevahetus on häiritud. Kõhrel pole veresooni, nii et seda toidab külgnev lihaskoe. Erinevatel põhjustel on ainete süntees häiritud.
• Ebapiisava toitumise tõttu hakkab kõhr elastsust kaotama. Aja jooksul muutub see õhemaks. Interosseous luumen on oluliselt vähenenud. 3. astme puusaliigese artroosi iseloomustab asjaolu, et luukoe kasvud hõõruvad üksteist. Kõhre praktiliselt pole.

• Luu koormus, vähendades kõhre paksust, aitab kaasa luukoe deformatsioonile.

Pärast degeneratiivsete muutuste tekkimist võib kuluda aastaid, kuni patsiendil areneb haiguse kolmas staadium, kuid ebasoodsates tingimustes ja ettevaatusabinõude eiramisel võivad patoloogilised muutused toimuda palju kiiremini.

Kuidas artroos avaldub

Puusaliigese artroosi sümptomid ja nende olemus sõltuvad haiguse arenguastmest. Kõige tavalisem sümptom on valu. Just valu tõttu pöörduvad patsiendid kõige sagedamini kvalifitseeritud abi saamiseks arsti poole. Pealegi on haiguse salakavalus see, et degeneratiivsete muutuste varajases staadiumis ei tekita valu reeglina suuri ebamugavusi, on lühiajalist laadi ja sageli omistatav tavalisele väsimusele.

Viivitamine toob kaasa asjaolu, et ravi alustamiseks jääb ära kõige sobivam hetk ning 2. astme puusaliigese artroosi ravimine nõuab rohkem aega ja vaeva. Eduka prognoosi tõenäosus püsib endiselt tingimusel, et ravi on õigesti määratud.

Haiguse sümptomid on järgmised:

1. Valu - võib ilmneda reies, kubemes ja liigeses endas. Tasub olla ettevaatlik, kui valu sümptomid ilmnevad puhkeolekus. See viitab vajadusele kiiresti pöörduda artroloogi poole.
2. Liikumise jäikus, lonkamine. Seda täheldatakse pärast jala pikaajalist liikumatust, näiteks pärast magamist.
3. Aja jooksul muutub haige jalg lühemaks kui tervislik, täheldatakse lihaskoe atroofiat, mis on palpeeritav.

Haiguse diagnoosimisel ei saa ilma kaasaegsete diagnostiliste uuringuteta hakkama. Seega diagnoositakse 1. astme puusaliigese artroos ainult röntgenkiirte, CT ja MRI abil. Pildil on selgelt näha interosseoose valendiku muutused ja kitsenemine.

Puusaliigese artroosi etapid

Pärast patoloogia diagnoosimist määratakse patsiendile kood vastavalt ICD 10-le. See on rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, mida korrigeeritakse iga 10 aasta tagant.

Tänu omistatud koodile ei koguta mitte ainult statistikat. Valida saab ravimeetodeid, mis annavad kõige käegakatsutavamaid tulemusi. Tänu rahvusvahelisele koostööle on puusaliigese artroosi meditsiiniline ravi aja jooksul oluliselt paranenud.

Maailmapraktikas on tunnustatud, et puusaliigese artroosil on kolm arenguetappi või -etappi. Igal neist on oma sümptomatoloogia. Nimelt:

1. Esimene etapp.Valu tekib ainult liigse koormuse taustal: jooksmine, treenimine, treenimine jne. Valu on koondunud peamiselt liigesepiirkonda. Valu möödub tavaliselt pärast mõningast puhkust iseenesest. Sellisel juhul jääb jala liikuvus täies mahus, lihasjõud pole piiratud. Esimese astme artroosi saab diagnoosida ainult röntgenograafia või tomograafia abil. Pilt näitab selgelt luukoe väikesi deformatsioone, mis ei lähe kaugemale nn liigesehuulest. Liigeste vahe on veidi kitsenenud, tavaliselt ebaühtlastel aladel.
2. Teine etapp.Iseloomustavad rändevalud, mis hakkavad levima kubemesse, reide. Võib tekkida spontaanselt puhkuse ajal. Puusaliigese artroosi valu teises etapis ei kao iseenesest ja nõuab patsiendilt anesteetikumide võtmist. Liikumisulatus on häiritud ja täheldatakse lihaskoe atroofiat. Pildil on selgelt näha reieluu pea luude kasvu ja deformatsioone. Võib-olla tsüsti välimus reie kõige koormatumas osas - atsetabel. Artroosi diagnoosimine teises etapis viiakse läbi kiiresti. Isegi pealiskaudse uuringu korral on patoloogilised muutused ilmsed. Röntgenikiirgus või MRI tehakse deformatsiooni ulatuse nägemiseks.
3. Kolmas etapp.Valu hakkab olema krooniline. Artroosi on võimalik kindlaks teha ka ilma põhjaliku uuringuta. Patsient ei saa ilma suhkrurooga liikuda, on vaagna kallutus, mis viib jala lühenemiseni. Liikumisel peab patsient oma keha kahjustatud liigesele kallutama. Sellest tulenevalt viib see veelgi suuremate degeneratiivsete muutusteni. Pildil on luude ulatuslikud deformatsioonid. Liigeste vahe on peaaegu nähtamatu.

Puusaliigese deformeeriva artroosi terapeutiline ravi on efektiivne ainult 1. -2. Patoloogia arengu kolmas etapp põhjustab sageli kirurgilise sekkumise vajadust.

Kuidas ravida puusaliigese artroosi

Sõltumata sellest, mida kasutatakse, puusaliigese artroosi võimlemine või ravimite võtmine, põhinevad kõik lähenemisviisid kuuel aluspõhimõttel. Nimelt:

• Võtke valu ära.
• Pakkige kõhrekoe normaalset toitumist ja võimaluse korral taastage see.
• Parandage verevoolu kahjustatud piirkonda.
• Vähendage liigese stressi.
• Tugevdage atroofeerunud lihaseid.
• Taastage liigese liikuvus.

Kõigi kuue eesmärgi saavutamiseks on vaja kasutada kompleksravi. Niisiis, näiteks määrates süstid liigesesse, kuid hoolimata selle koormuse vähendamisest, saate kogu kondroprotektorite kasuliku mõju eitada. Pole üllatav, et maailmapraktikas kasutatakse tavaliselt 2–10 erinevat lähenemist, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Kuidas ravida puusaliigese artroosi

Põhjalik lähenemine puusaliigese ravile annab paremaid tulemusi kui ainult ühe raviaine kasutamine - seda tunnistavad maailma juhtivad artroloogid. Seetõttu ei ole haruldane, kui patsiendile määratakse samaaegselt mitut tüüpi ravi järgmistest:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid- mittesteroidsed ravimid põletikulise protsessi leevendamiseks on ravi klassika. Puusaliigese artroosi ravimid tuleb välja kirjutada kas koos mittesteroidsete ravimitega või need peavad olema koostises. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on eriti tõhusad haiguse ägenemise ajal. Need aitavad leevendada valu ja vähendada turset. Vastuvõtt võimaldab teostada puusaliigese artroosi harjutusravi, käia massaažis, võimlemises ja muudes füsioteraapia protseduurides. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puuduseks on nende negatiivne mõju mao limaskestale. Patsiendid peavad mõistma, et puusaliigese artroosi mittesteroidsed ravimid ei ravi haigust, vaid lihtsalt kõrvaldavad sümptomid, võimaldades ravi.
• Kondroprotektorid ja hüaluroonhape.Need ravimid on puusaliigese ravis uus etapp, seetõttu saab neid eristada eraldi rühma.
  1. Kondroprotektorid on ette nähtud taastava ravina. Pikaajalisel kasutamisel taastavad kondroprotektorid kahjustatud kõhrekoe, kuid nende efektiivsus on piiratud haiguse algstaadiumiga.
  2. Hüaluroonhape ehitab luude vahele kihi, võimaldades liigesele vähem stressi. Tõhus taastava ravina.
• Lihasrelaksandid- on veresooni laiendavad ravimid ja võivad leevendada lihaskoe spasmi. Määratud liigese koormuse vähendamiseks. Lihasrelaksante saab kasutada ainult kompleksse ravimiteraapia osana.
• Anesteetiline salv- vaatamata reklaamidele, mis käsitlevad salve kui imelist ravimit, mis leevendab haigust, kõrvaldavad need tegelikult ainult haiguse ebameeldivad sümptomid. Teiselt poolt parandavad valuvaigistid salvide kujul konservatiivse ravi efektiivsust, võimaldades teil leevendada turseid ja leevendada patsiendi seisundit.
• Liigesesisesed süstid- mõeldud valu leevendamiseks, kõhre taastamiseks või liigesele liigse surve eest kaitsmiseks. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on kortikosteroidid. Need leevendavad valu, võimaldades patsiendil alustada ravi füsioteraapiaga. Kortikosteroidide rühma võivad kuuluda ka hüaluroonhappe preparaadid. Intraartikulaarsete süstide efektiivsus sõltub suuresti sellest, kui kogenud kirurg on (statistika kohaselt tunneb manipuleerimisel 30% arstidest liigesekapsli puudust).

Mõned ravimid võivad olla kehale kahjulikud. Eneseravimine on rangelt keelatud!

Puusaliigese sidemega leevendatakse liigese stressi ja vähendatakse tegurit, mis on peamine põhjus põletikulise protsessini viiva koeärrituse tekkeks. Seetõttu on koos ravimteraapiaga sageli ette nähtud kahjustatud ala fikseerimine.

Alternatiivsed meetodid ja füsioteraapia

Lisaks põletikuvastaste ravimite, intraartikulaarsete süstide ja muude ravimite väljakirjutamisele võib patsient läbida füsioteraapia ja kasutada mittetraditsiooniliste ravimeetodite abi.

• Manuaalne teraapia- sellel protseduuril on kahjustatud kudedele pehmem mõju kui puusaliigese massaažil artroosi korral. Igasugune agressiivne mõju kahjustatud alale võib kergesti provotseerida põletikulise protsessi algust. Meie piirkonnas pole manuaalteraapia veel harjunud, kuid läänes on see laialt levinud ja on üks ametlikest ravimeetoditest.
• Füsioteraapiadeformeeriva artroosi jaoks on suur ala, kus patsient saab valida traditsiooniliste ja mittetraditsiooniliste meetodite vahel. Puusaliigese artroosi korral on populaarne pilates, jooga, samuti harjutused vees ja muud meetodid atroofeerunud lihaste funktsiooni taastamiseks. Kehaline kasvatus ja mõõdukas koormus koos ravimitega avaldavad kasulikku mõju ja aitavad kaasa patsiendi taastumisele.
• Traditsiooniline meditsiin- enamik artrolooge on selle meetodi kui iseseisva teraapia vastu. Ja nende arvamus on õigustatud. Suur hulk patsiente, kes on keeldunud traditsioonilise meditsiini abist, on endale teeninud puude. Kuid raviarsti järelevalve all on puusaliigese artroosi tõhus ravi rahvapäraste ravimitega täiesti võimalik. Enamikul kasutatavatest ravimtaimedest ja infusioonidest on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Mõnel ravimitasul on tõsised vastunäidustused, seetõttu peate enne nende võtmist konsulteerima artroloogiga. Puusaliigese artroosi raviks on soovitatav kasutada ebatraditsioonilisi alternatiivseid meetodeid. Mõned retseptid mitte ainult ei aita kaasa paranemisele, vaid toovad kaasa ka vastupidise efekti, provotseerides kõhre kiirendatud hävitamist.
• Homöopaatia- aitab normaliseerida ainete sünteesi kehas. Homöopaatia on eriti efektiivne traumajärgse artroosi korral, mis võimaldab teil toime tulla peamise teguriga, mis viis haiguse arenguni.
• Apiteraapia- mesilase nõelamise ravi on väga efektiivne, see võimaldab teil nõelravi ja ravimteraapia ühendada. Pole üllatav, et paljud soojendavad ja tõhusad salvid sisaldavad töödeldud mesilase mürki. Apiteraapia on sageli efektiivsem kui puusaliigese blokaad. Apiteraapia kasutamise otstarbekuse peaks otsustama raviarst.
• Magnetoteraapia- kasutatakse haiguse abiravina ja profülaktikana. Magneti mõju suurendab koe verevoolu, aitab taastada ainevahetusprotsesse. Eemaldab soolakogumid.
• Hirudoteraapia- porruteraapiat on kasutatud juba mitu sajandit. On tõestatud, et verevoolu sattunud leede sülg sisaldab ainet, mis soodustab selle vedelikku. Selle tagajärjel võib veri sattuda isegi atroofeerunud kapillaaridesse ja veresoontesse.
• Mudaravi- on kerge soojendava toimega, aitab saada vajalikke toitaineid. Mudaravi õige rakendamine vähendab põletikku ja valu. Keelatud puusaliigese mädase artroosiga. Ravimit määratakse trombide ja veresoonte haiguste korral ettevaatusega.
• Shilajit artroosi korral- kasutatakse nii puhtal kujul kui ka tinktuuride ja kompresside osana. Mumiyo moodustavad kasulikud ained soodustavad kudede taastumist. Mumiyo on eriti efektiivne haiguse varases staadiumis.
• Enesemassaaž- teravad agressiivsed plaksud ja surve on välistatud. Massaaži tegemisel on vaja tagada vere- ja lümfivool. Kiropraktik või kogenud massaažiterapeut näitab liikumiste tüüpe ja nende suunda.

Puusaliigese artroosi ravi kodus mittetraditsiooniliste meetoditega peab olema täiendatud õige toitumisega.

Kaalu kaotamine ainult 5 kg võrra vähendab põletikulise protsessi tekkimise tõenäosust umbes 30%.

Puusaliigese artroos ja rasedus

Puusaliigese artroosiga rasedus on naise kehale topeltstress. Enamik ravimeid on raseduse ajal keelatud. Vähemalt tuleb neid võtta väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada last.

Kui puusaliigese artroos raseduse ajal on varajases staadiumis, soovitatakse ravimravi edasi lükata pärast sünnitust.

Puusaliiges on võimalik sündida artroosiga, kuid on vaja mõista kõiki sellega seotud riske. Tüsistused pärast lapse sündi pole haruldased ja kõhrekoe deformatsioon toimub kiirendatud tempos.

Lapse planeerimisel on vajalik keha täielik uurimine. Kõiki ravimeid, salve, valuvaigisteid võib võtta ainult arsti juhiste järgi.

Artroosi tagajärjed

Haiguse hilisemates staadiumides muutub koksartroosi ravimine tavapärasel viisil võimatuks. Operatsioon on vajalik. Operatsioon on viimane abinõu ja seda saab läbi viia erineval viisil.

1. Liigese asendamine- taastab täielikult kõik motoorsed funktsioonid. Selle lahenduse puuduseks on proteesi piiratud eluiga. Keskmiselt pärast 15 aastat on selle asendamiseks vaja teist operatsiooni.
2. Laserteraapia opereeritud artroosi korralpuusaliiges - kasutatakse luu liigeseosa tagasilükkamise korral. Laserteraapia abil eemaldatakse kahjustatud pind ja asendatakse see kunstliku sisestusega.

Igasugused kirurgilised sekkumised on ajutised, kuid ilma nendeta muutub patsient invaliidiks.

Koksartroosi varajane diagnoosimine ja õigesti määratud taastava ravi kulg on ainus usaldusväärne viis haiguse vastu võitlemiseks. Sümptomite ignoreerimine viib puudeni.